科技日報記者 金鳳

“把會議室分成兩個區(qū)域，一個區(qū)域做心臟彩超，一個做流行病學調(diào)查。”

“6個醫(yī)生聽診，聽診出來有問題的孩子，請班主任帶到會議室做心超和流行病學調(diào)查?！?/p>

近日，西藏墨竹工卡縣尼江鄉(xiāng)中心小學的操場上，900多名小學生有序站隊，南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院“心佑工程”團隊的醫(yī)生耿直拿著喇叭正在指揮調(diào)度。領隊李慶國和其他幾名醫(yī)生身穿白大褂，手拿聽診器，各人負責一個方陣的學生，開展初步聽診。

在這個距離南京3800多公里、平均海拔4400米的地方，由“心佑工程”成員和南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院、生殖醫(yī)學國家重點實驗室科研人員共同組成的團隊，開展了為期一周的全面篩查和流調(diào)工作。

11月15日進藏以來，團隊先后在墨竹工卡縣的門巴鄉(xiāng)、尼江鄉(xiāng)、扎雪鄉(xiāng)、唐加鄉(xiāng)、甲瑪鄉(xiāng)、日多鄉(xiāng)、扎西崗鄉(xiāng)的8所小學，以及拉薩市及當雄縣等周邊地區(qū)，對5314人進行了先心病篩查，初步篩查出擬進行手術的患兒55人。

11月14日至19日，南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院“心佑工程”團隊與公共衛(wèi)生學院、生殖醫(yī)學國家重點實驗室團隊共計7人在西藏自治區(qū)開展先天性心臟病的篩查與流行病學研究工作。

據(jù)統(tǒng)計，我國是先天性心臟病發(fā)病率較高的國家之一，新生兒先心病檢出率為8.98‰，每年約有10萬至15萬名先心病患兒出生。據(jù)推測在高海拔、低氧低壓的環(huán)境下，先天性心臟病檢出率要高于平原地區(qū)。

在篩查現(xiàn)場的流調(diào)區(qū)，南京醫(yī)科大學生殖醫(yī)學國家重點實驗室胡志斌教授的科研團隊在進行問卷調(diào)查、樣本采集工作。他們要調(diào)查墨竹工卡縣的小學1至6年級學齡兒童先天性心臟病患病率及診療狀況，本次調(diào)查內(nèi)容包括了患兒父母孕期健康狀況、飲食習慣、膳食補充劑使用情況以及職業(yè)、環(huán)境等，尋找高海拔地區(qū)低氧低壓環(huán)境下先心

病高發(fā)的原因，為西藏地區(qū)學齡兒童先心病防治策略的制定提供理論依據(jù)，以期降低當?shù)叵刃牟〉陌l(fā)病率。

今年是建黨100周年，西藏和平解放70周年，西藏自治區(qū)黨委圍繞黨史學習教育“我為群眾辦實事”實踐活動，部署在全區(qū)范圍內(nèi)開展兒童先心病篩查救治工作，南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院被確定為拉薩市部分縣、那曲地區(qū)部分縣和阿里地區(qū)全部縣的救助單位，并且對全西藏的救助工作進行指導和兜底治療，二附院心血管中心耿直醫(yī)生是5位中唯一一位非西藏的指導專家組成員。

“心佑工程”是由南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院心血管中心組織發(fā)起、免費救助貧困家庭先天性心臟病患兒的健康扶貧項目。自2014年成立以來先后赴新疆、青海、西藏、貴州、陜西、安徽、蘇北等地，對家境貧困的先心病患兒免費開展救治，篩查了6萬多人，開展義診和科普講座400多場次，免費培訓縣鄉(xiāng)基層醫(yī)護人員1萬多人，募集愛心資金800多萬元，救助近600名先心病患兒，并幫助這些家庭擺脫貧困。

“此次，我們不僅把眼光放在救助上，更要著手找尋先天性心臟病在高海拔地區(qū)高發(fā)的原因，并進一步研究如何做好先心病預防的課題?！笨蒲袌F隊的顧亞云博士介紹?！靶Ｔ簠f(xié)作，科研人員和醫(yī)生一起上高原做先天性心臟病普查，開展患病率、遺傳和環(huán)境病因?qū)W研究。把先心病防治工作做好，為降低高原地區(qū)人口出生缺陷、提高整體人口質(zhì)量做一些腳踏實地的研究，其實這也是事關百姓健康和國家可持續(xù)發(fā)展的大事。”

關鍵詞： 南京 醫(yī)科大學 篩查