科技日報記者 代小佩
12月1日是世界艾滋病日。據(jù)中國疾控中心11月27日發(fā)布的相關數(shù)據(jù)，截至2020年底，中國共有105.3萬人感染艾滋病病毒，累計報告死亡35.1萬人。
感染艾滋病病毒后，人的免疫系統(tǒng)會逐漸被摧毀。現(xiàn)有藥物可以阻止免疫系統(tǒng)崩潰，但目前還不能徹底治愈艾滋病。所以，強化艾滋病的預防干預始終是重要舉措。北京佑安醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師汪雯在接受科技日報記者采訪時強調(diào)，如果發(fā)生艾滋病暴露，一定要及時服用艾滋病阻斷藥，“一旦發(fā)生意外暴露，要盡快服用抗病毒藥物，能夠絕大多數(shù)阻止機體感染艾滋病病毒”。
哪些情形可能導致感染艾滋病病毒？艾滋病的傳播途徑是性傳播、血液傳播以及母嬰垂直傳播。值得一提的是，醫(yī)護人員存在職業(yè)暴露風險，汪雯解釋：“比如感染科醫(yī)生在給艾滋病患者做骨髓穿刺或腰椎穿刺等操作時，醫(yī)生可能因為操作不慎導致針刺傷或者不慎接觸到了患者體液或血液，會有感染艾滋病病毒的風險。”
“不過，醫(yī)生給艾滋病患者做操作時，嚴格按操作流程進行操作，有條不紊進行每項操作步驟，發(fā)生職業(yè)暴露的概率極低?！蓖赧┡e例說，在北京佑安醫(yī)院感染科中心，每年大概有3-5例醫(yī)生發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露的案例，“但目前沒有醫(yī)生因職業(yè)暴露導致艾滋病感染的情況”。
專家強調(diào)，艾滋病暴露后，要盡快吃阻斷藥?！耙涀?，阻斷藥在暴露發(fā)生之后2個小時內(nèi)服用效果最好，不要超過72小時。越早服用阻斷藥，阻斷成功率越高。”汪雯補充說，如果是傷口接觸艾滋病患者的血液或體液，還要及時用流動水清理傷口、進行消毒處理等。
據(jù)悉，艾滋病阻斷藥主要是幾種抗病毒藥物的組合。目前，指南推薦三種抗病毒藥物聯(lián)合使用，常用的方案有兩種，一是“拉替拉韋+恩曲他濱+替諾福韋”聯(lián)合使用，二是“克力芝/依非韋倫+恩曲他濱+替諾福韋”聯(lián)合使用。專家表示，一般優(yōu)先選擇“拉替拉韋+恩曲他濱+替諾福韋”的聯(lián)用方案，因為拉替拉韋的副作用相對較小，患者更易堅持服用。要注意的是，一定要按醫(yī)囑服用阻斷藥。
談及新冠肺炎對艾滋病患者就醫(yī)診療的影響，汪雯表示，疫情前后沒有太大區(qū)別?！鞍凑辗酪咭笞鐾晷鹿诜窝缀Y查后，就可以按照既定流程進入相應治療，辦理住院或接受外科手術都可以。就佑安醫(yī)院情況而言，新冠肺炎疫情并沒有阻斷艾滋病患者的就診渠道?！?/p>
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