科技日報記者 吳純新
北京時間12月16日凌晨,最新一期《科學·轉化醫(yī)學》在線發(fā)表武漢大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科教授李紅良團隊兩篇封面文章,研究成果突破非酒精性脂肪肝治療的國際研究瓶頸,解決了靶向治療副作用的重大難題。
這是《科學·轉化醫(yī)學》創(chuàng)刊以來,首次“背靠背”發(fā)表兩篇來自同一研究團隊的論文。
《科學·轉化醫(yī)學》雜志是國際著名期刊《科學》重要子刊,發(fā)表在該雜志上的原創(chuàng)性研究,均為疾病預防、診斷或治療方面的重大突破性進展,或是填補了基礎研究和應用科學結合方面的空白。
據(jù)介紹,李紅良團隊的兩篇論文,聚焦非酒精性脂肪肝國際前沿研究,分別題為《多組學研究揭示非酒精性脂肪肝炎多物種間保守核心驅動因素》和《靶向ALOX12-ACC1的小分子化合物在小鼠和獼猴模型中改善非酒精性脂肪性肝炎》。
論文通訊作者、研究團隊負責人李紅良介紹,非酒精性脂肪肝是目前最常見的肝臟疾病,全球患病人數(shù)近20億,發(fā)病率呈快速增長趨勢。我國非酒精性脂肪肝患病率已超過30%,成為重大公共健康問題和嚴重社會醫(yī)療負擔。
非酒精性脂肪肝還是眾多心血管疾病、代謝疾病、腫瘤等的重要風險因素,一旦發(fā)展到非酒精性脂肪肝炎,將顯著增加肝硬化、肝癌、肝衰竭等肝病風險。據(jù)統(tǒng)計,脂肪肝炎患者10至15年內(nèi)發(fā)生肝硬化的概率高達15%到25%。
全球對于非酒精性脂肪肝治療藥物的臨床需求迫切,預計到2030年,全球市場規(guī)模將達350億美元。鑒于脂肪肝炎的龐大患病基數(shù)、嚴重健康危害和強烈臨床需求,目前全球針對脂肪肝炎的藥物試驗已有800多項,但迄今沒有任何一款藥物獲批進入臨床。
在前期研究中,李紅良團隊發(fā)現(xiàn),乙酰輔酶A羧化酶(ACC)是目前最有潛力的脂肪肝炎治療靶點,其抑制劑可明顯改善肝臟脂肪化、炎癥和纖維化。但已有的ACC抑制劑會導致血脂升高的嚴重副作用,大大阻礙其臨床應用。
李紅良團隊的最新研究成果,揭示了脂肪肝炎發(fā)生發(fā)展的核心機制,發(fā)現(xiàn)12-脂氧合酶(ALOX12)是脂肪肝炎進程的關鍵靶點,ALOX12可直接靶向ACC1,特異性精準調(diào)控ACC1溶酶體降解途徑。
根據(jù)這一發(fā)現(xiàn),李紅良團隊開發(fā)出一個全新小分子化合物,可精準靶向ALOX12-ACC1蛋白相互作用,促進ACC1蛋白降解,顯著抑制脂肪肝炎發(fā)展。
該ALOX12抑制劑的治療效果,比目前國際上正在進行臨床試驗的ACC抑制劑更顯著,且不會引起高血脂等副作用。該研究突破性解決了靶向ACC的副作用問題,破解靶向ACC治療脂肪肝炎的困境,為ACC抑制劑的開發(fā)提供重要理論基礎,更為靶向ACC治療脂肪肝炎提出切實可行的方向。
據(jù)悉,近年來李紅良團隊重點圍繞ALOX12開展系列研究,開發(fā)出小分子抑制劑,在小鼠、豬、猴模型中全面證實靶向ALOX12的小分子藥物治療器官損傷的安全性和有效性。
(武漢大學人民醫(yī)院供圖)