科技日?qǐng)?bào)記者 馬愛平

近期，中國首部《胃腸道黏膜保護(hù)臨床專家共識(shí)》（以下簡稱《共識(shí)》）正式發(fā)布。該《共識(shí)》由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸激素與黏膜屏障學(xué)組撰寫，從胃腸道黏膜屏障與保護(hù)、胃腸道黏膜損傷與相關(guān)疾病、黏膜保護(hù)劑的分類和合理應(yīng)用三方面進(jìn)行闡述，并以25條陳述的形式加以概括，讓臨床醫(yī)生重視黏膜屏障和保護(hù)問題，加強(qiáng)疾病預(yù)防和規(guī)范治療，讓公眾認(rèn)識(shí)到胃腸道黏膜屏障和保護(hù)的重要性，建立良好的飲食習(xí)慣，注意情緒管理，合理使用胃黏膜保護(hù)劑，以此遠(yuǎn)離胃病的反復(fù)侵?jǐn)_。

作為《共識(shí)》的執(zhí)筆專家之一，北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李景南教授指出，冬春交際之時(shí)是胃腸道疾病的高發(fā)期，醫(yī)院門診中嚴(yán)重胃或十二指腸潰瘍、消化道出血的病例居多。春節(jié)期間不合理飲食與作息紊亂了人體正常的消化生態(tài)，辛辣食物、酒精刺激胃部，腌制類食物含有的亞硝酸鹽等化學(xué)成分也會(huì)對(duì)胃黏膜造成不同程度地?fù)p傷。雖然胃黏膜具有較強(qiáng)的自我修復(fù)能力，但如果持續(xù)性損傷因素太強(qiáng)，胃病就會(huì)襲來。

胃腸道黏膜免疫系統(tǒng)是一個(gè)獨(dú)立于系統(tǒng)性免疫的獨(dú)特免疫器官，能有效防止病原微生物入侵機(jī)體，如同一堵天然“屏障”，保護(hù)著胃腸道安全?！豆沧R(shí)》指出，胃腸道黏膜屏障是一個(gè)立體的防護(hù)結(jié)構(gòu)，包括機(jī)械屏障、化學(xué)屏障、免疫屏障和生物屏障，也包括內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)。作為機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的分水嶺，胃腸道黏膜的完整性具有重要的屏障作用。飲食不規(guī)律、刺激性的食物、長期服用藥物、精神緊張或情緒波動(dòng)等，都會(huì)造成胃腸道黏膜損傷。

“所謂的立體概念就是不只是在表面，更在分層，包括黏膜的基層機(jī)構(gòu)、最下面的血流、包括胃里一些激素都是提供黏膜防護(hù)的重要方面?！崩罹澳媳硎荆改c道黏膜損傷帶來的健康影響是全方位的。對(duì)未成年人而言，胃腸道黏膜損傷會(huì)影響胃腸道正常蠕動(dòng)，導(dǎo)致消化不良，長期下來則會(huì)延緩生長發(fā)育。中老年人也會(huì)由于胃黏膜損傷導(dǎo)致身體所需營養(yǎng)元素的缺失，使原發(fā)性疾病加重。胃腸道作為人體最大的內(nèi)分泌器官，具有豐富的神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)胃腸道及其與身體其他部位的通訊非常重要。因此重視胃腸道黏膜的保護(hù)有助于減輕全身炎癥反應(yīng)綜合征，阻止多器官功能衰竭的進(jìn)展。

胃腸道黏膜損傷是很多疾病的共同基礎(chǔ)，黏膜保護(hù)劑的合理應(yīng)用能更好地促成黏膜的修復(fù)。《共識(shí)》指出，黏膜保護(hù)劑應(yīng)用的療程應(yīng)根據(jù)黏膜損傷病因和不同黏膜保護(hù)的作用機(jī)制決定。一旦出現(xiàn)胃腸道不適癥狀，如胃痛、胃酸、胃脹，首先可以考慮應(yīng)用黏膜保護(hù)劑治療，及時(shí)修復(fù)受損的胃黏膜。

“生活、飲食習(xí)慣、飲酒、辛辣食物都會(huì)對(duì)胃腸道有損傷，所以我們說其實(shí)胃腸道黏膜是非常重要的，從食管、胃、小腸、結(jié)腸，整個(gè)管道系統(tǒng)都是覆蓋了黏膜的，而從食管到胃到小腸到結(jié)腸任何一個(gè)部位出現(xiàn)黏膜損傷就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以我們說為什么黏膜保護(hù)是立體的概念，飲食的習(xí)慣、情緒的狀態(tài)，這些都會(huì)對(duì)黏膜造成損傷。”李景南強(qiáng)調(diào)。

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