科技日報記者 吳純新 通訊員 童萱
近期，我國多地出現(xiàn)新冠病毒疫情反復(fù)，無癥狀感染者占比大幅升高。為何會出現(xiàn)大量無癥狀感染者？其傳染性如何？無癥狀感染者在防治上與確診患者有何不一樣？
4月17日，國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心、同濟(jì)醫(yī)院感染科郭威副主任醫(yī)師就大家普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題給予科學(xué)解答。
新冠病毒無癥狀感染者（以下簡稱無癥狀感染者），是指核酸檢測呈陽性感染，但沒有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或臨床上可以識別的癥狀與體征，也無肺部影像學(xué)表現(xiàn)。
郭威介紹，無癥狀感染者其中一部分為整個病程中均無癥狀，是真正的“無癥狀感染者”；還有一部分則是處于潛伏期的“無癥狀”狀態(tài)，后期病情發(fā)展，出現(xiàn)癥狀可轉(zhuǎn)為確診病例。
值得注意的是，無癥狀感染者和確診病例一樣具有傳染性。相對于有癥狀感染者，無癥狀感染者可能呼吸道病毒排放量較低，但其傳染性危害可能更大。
郭威說，主要因為無癥狀感染者沒有臨床表現(xiàn)，不會主動去就醫(yī)，傳染隱匿性高，傳播范圍可能更廣泛。因此，對于無癥狀感染者，同樣需進(jìn)行密接者、次密接者和高風(fēng)險人群的排查、篩查以及實行相應(yīng)的管控措施。
為何最近各地不斷出現(xiàn)無癥狀感染者？
對此，郭威表示，這種情況與當(dāng)前流行的奧密克戎病毒變異株具有較強(qiáng)傳染性和相對較弱的致病性有關(guān)。
同時，我國采取早發(fā)現(xiàn)、早管控的積極防疫政策。早期感染者很快被發(fā)現(xiàn)，得到有效治療干預(yù)和管理，減少發(fā)展為有癥狀患者的可能性。
此外，我國大規(guī)模接種新冠疫苗，人群產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，這些保護(hù)性抗體雖無法完全阻止病毒的感染，仍可提升人體對新冠病毒的抵抗力。不僅可以阻止感染者發(fā)展成為重癥，也可以保護(hù)許多感染者成為無癥狀感染者。
同樣為感染者，為何有些人為無癥狀，有些人成為確診患者？
郭威介紹，感染者是否會出現(xiàn)癥狀，主要受兩個因素影響。一是現(xiàn)在流行的主流奧密克戎變異株因致病力相對較弱，感染后較易出現(xiàn)無癥狀感染狀態(tài)。
同時，年輕的感染者和已接種新冠疫苗產(chǎn)生保護(hù)能力的感染者，其發(fā)展成為無癥狀感染的可能性較高。而老年人、合并慢性基礎(chǔ)疾病、沒有接種疫苗的感染者，因其免疫力比較弱，發(fā)展成為有癥狀者、甚至重癥的可能性更大。
郭威認(rèn)為，當(dāng)前，積極接種疫苗是重要的個人防疫保護(hù)措施。
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