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國產(chǎn)ECMO:“走”出手術(shù)室的體外生命支持系統(tǒng)

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日期:2022-03-24 19:00:10    來源:科技日報    

科技日報記者 馬愛平

3月22日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院(以下簡稱“北京安貞醫(yī)院”)與蘇州心擎醫(yī)療技術(shù)有限公司的膜式氧合器(ECMO)及其附件項目合作啟動。

項目合作啟動會北京安貞醫(yī)院分會場

北京安貞醫(yī)院黨委副書記、院長張宏家表示,能夠擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的設(shè)備和耗材,豐富國內(nèi)臨床資源,更好地服務(wù)于中國老百姓,是項目研發(fā)的目標。結(jié)合醫(yī)院與企業(yè)在臨床與研發(fā)方面的優(yōu)勢,能夠更有效地解決“卡脖子”問題。項目在臨床過程中還要通過不斷優(yōu)化改進,才能研發(fā)出不單滿足當下、更能滿足未來需求的新產(chǎn)品。

北京安貞醫(yī)院院長張宏家(右一)、副院長侯曉彤(右二)

合作項目負責人、北京安貞醫(yī)院副院長侯曉彤指出,本次項目要共同推進中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)化發(fā)展與臨床創(chuàng)新的轉(zhuǎn)化?!叭绻茏龀鑫覀兺耆杂凶灾髦R產(chǎn)權(quán)的、不受國外技術(shù)制約的產(chǎn)品,是我們國內(nèi)從學(xué)醫(yī)階段就在研究人工心肺的醫(yī)生們非常興奮的一件事情?!彼f。

ECMO的全稱是Extra Corporeal Membrane Oxygenation,學(xué)名“體外膜肺氧合裝置”,音譯“葉克膜”。ECMO也被稱為體外生命支持系統(tǒng)ECLS(Extra Corporeal Life Support)。因其輔助呼吸與血液循環(huán),被稱為生命支持技術(shù),是心肺衰竭患者生命的“最后一道防線”。

ECMO的基本結(jié)構(gòu)有動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測系統(tǒng)、血管內(nèi)插管、連接管。臨床上常將可拋棄部分組成套包,不可拋棄部分綁定存放,并設(shè)計為可移動,提高應(yīng)急能力。 其中,最關(guān)鍵的部件就是血液泵(離心泵)和氧合器,分別起到人工心臟和人工肺的作用,可以對重癥心肺功能衰竭患者進行較長時間的心肺支持,為搶救贏得寶貴的時間。

在2020年疫情暴發(fā)時,我國僅有400多臺ECMO設(shè)備,全省各地馳援武漢的醫(yī)療隊都自帶ECMO設(shè)備,也因此“ECMO系統(tǒng)研發(fā)”項目自新冠疫情以來備受關(guān)注。

北京安貞醫(yī)院作為國內(nèi)首批開展ECMO技術(shù)的單位,歷經(jīng)20余年的發(fā)展,成為北京市體外生命支持質(zhì)量控制和改進中心。率先于2004年將ECMO應(yīng)用于心臟外科術(shù)后低心排患者,并將體外生命支持適應(yīng)癥擴大至急性心梗并發(fā)難治性心源性休克、心臟驟停、暴發(fā)性心肌炎、急性多發(fā)創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、各種病毒感染所致急性呼吸衰竭(ARDS)等多學(xué)科危重患者。

2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)后,北京安貞醫(yī)院第一時間派出ECMO團隊馳援北京佑安醫(yī)院,積極投身新冠肺炎重癥患者的救治。ECMO團隊多年來在臨床攻關(guān)的同時,還持續(xù)致力于器械研發(fā)、技術(shù)創(chuàng)新和科學(xué)研究,先后突破了下肢缺血、上半身缺氧等多項限制ECMO技術(shù)發(fā)展的難題。

該項目希望能夠為新型冠狀病毒乃至呼吸、循環(huán)衰竭的危重癥患者提供有效治療手段,并有望解決ECMO產(chǎn)品仰賴進口造成的醫(yī)療體系潛在風險。

(北京安貞醫(yī)院供圖)

關(guān)鍵詞: 生命支持系統(tǒng)

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